TSW Syndrom (Topical Steroid Withdrawal) Když se kůže brání. Jak pomáhá čínská medicína? Co je TSW a proč vzniká?

TSW Syndrom

TSW (Topical Steroid Withdrawal), česky abstinenční syndrom po kortikoidech, je stav, kdy se pokožka dostane do zánětlivého kolapsu po vysazení topických kortikosteroidů. Tyto léky se běžně používají při léčbě ekzémů, lupénky nebo dermatitid, ale dlouhodobé používání může vést k „závislosti“ kůže na kortikoidech. Po jejich vysazení následuje často:

• extrémní zarudnutí (tzv. red skin),

• svědění, pálení, šupinatění,

• otoky, mokvání, praskání kůže,

• a někdy i úzkosti a nespavost.

Západní medicína se zatím k TSW staví opatrně – není oficiálně klasifikováno jako diagnóza. Mnoho lékařů TSW syndrom nezná, nebo neuznává jako samostatnou diagnózu, protože by museli přiznat, že tento stav u pacienta způsobila jejich léčba kortikoidy, což bývá pro pacienty frustrující.Pacienti tak často hledají alternativní pomoc. A právě zde se otevírá prostor pro tradiční čínskou medicínu (TCM).

Jak chápe TSW čínská medicína?

Z pohledu TCM není TSW jen problém kůže. Kůže je zrcadlem vnitřního stavu – a to zejména jater, plic, sleziny a ledvin. TSW může vzniknout jako důsledek:

🔹 Nadměrného horka v krvi (Re Xue) – zarudnutí, zánět, svědění

🔹 Nedostatku Yinu jater a ledvin – suchost, nespavost, úzkost

🔹 Větru a vlhka (Feng Shi) – šupiny, mokvání, zhoršení ekzému

🔹 Oslabení sleziny a zadržování vlhkosti – otoky, únava, trávicí problémy

Cílem léčby je ochladit horko, vyživit Yin, odstranit vítr a vlhko a harmonizovat orgány.

🌿 Bylinná léčba – návrat k rovnováze

Níže uvádím dva příklady tradičních směsí, které lze upravit na míru podle stavu pacienta. Upozornění: bylinnou léčbu je vždy vhodné konzultovat s kvalifikovaným praktikem TCM. Fytoterapie TCM působí ve vzájemné synergii jednotlivých bylin a jejich kombinací je mnoho, ideální je sestavení individuální směsi.

1. 📌 Směs na ochlazení horka v krvi a odstranění svědění

(varianta známé směsi Liang Xue Qing Re Tang)

Byliny:

• Sheng Di Huang 生地黄 (Rehmannia glutinosa) – ochlazuje krev, vyživuje Yin

• Mu Dan Pi 牡丹皮 (Paeonia suffruticosa) – ochlazuje krev, odstraňuje stagnaci

• Chi Shao 赤芍 (Paeonia veitchii) – ochlazuje krev, zklidňuje zánět

• Jin Yin Hua 金银花 (Lonicera) – čistí horko, odstraňuje toxiny

• Lian Qiao 连翘 (Forsythia) – protizánětlivý účinek

• Fang Feng 防风 – rozptyluje vítr, zastavuje svědění

• Bai Xian Pi 白鲜皮 – čistí horko, eliminuje vlhkost z kůže

📝 Užití: dle doporučení terapeuta – většinou ve formě odvaru, tinktury nebo kapslí.

2. 📌 Směs na vyživení Yinu a zklidnění pokožky

(inspirováno směsí Zhi Bai Di Huang Wan)

Byliny:

• Shu Di Huang 熟地黄 – vyživuje ledviny a Yin

• Shan Zhu Yu 山茱萸 – posiluje játra a ledviny

• Ze Xie 泽泻 – odvádí přebytečnou vlhkost

• Zhi Mu 知母 + Huang Bai 黄柏 – ochlazují horko a vyživují Yin

• Fu Ling 茯苓 – podporuje slezinu a odvádí vlhkost

• Mu Dan Pi 牡丹皮 – chladí krev a odstraňuje horkost

🧘 Vhodné pro pacienty s únavou, suchou kůží, nespavostí, nočním pocením nebo úzkostí.

✳️ Akupunkturní body pro TSW (dle TCM diagnózy)

Při TSW je cílem zklidnit zánět, vyživit krev, vyrovnat játra a posílit ledviny. Zde je několik běžně používaných bodů:

🔹 Pro ochlazení horka a zánětu:

• LI11 (Quchi 曲池) – čistí horko, ulevuje svědění

• SP10 (Xuehai 血海) – ochlazuje krev, zklidňuje podráždění

• DU14 (Dazhui 大椎) – uvolňuje povrch, čistí horkost

🔹 Pro odstranění větru a svědění:

• GB20 (Fengchi 风池) – uvolňuje vítr

• LI4 (Hegu 合谷) – reguluje obrannou Qi, pomáhá proti svědění

🔹 Pro vyživení Yinu a zklidnění:

• KD3 (Taixi 太溪) – posiluje ledviny, vyživuje Yin

• LV3 (Taichong 太冲) – harmonizuje játra, zklidňuje psychiku

• SP6 (Sanyinjiao 三阴交) – posiluje slezinu, ledviny a játra

• HT7 (Shenmen 神门) – proti úzkosti a nespavosti

🧑‍⚕️ Akupunktura se provádí individuálně podle stavu pacienta. U TSW je důležitý jemný přístup – méně je někdy více.

🥣 Strava a režimová opatření

• ❌ Vyhýbat se: ostrým jídlům, alkoholu, cukru, kávě, hluboce smaženým pokrmům

• ✅ Doporučeno: teplá, výživná strava – rýžová kaše, vývary, dušená zelenina

• 🛌 Důraz na spánek a regeneraci – ideálně chodit spát do 22:30

• 🧘‍♀️ Podporu přináší také Qi Gong, dechová cvičení nebo meditace

✨ Závěrem

TSW syndrom je těžká zkouška – nejen pro tělo, ale i pro psychiku. Tradiční čínská medicína nabízí jiný úhel pohledu: namísto potlačování symptomů se zaměřuje na obnovu rovnováhy, posílení vnitřního systému a přirozené hojení.

Byliny, akupunktura i úprava životního stylu mohou být silnými nástroji na cestě k uzdravení – vždy ale pod dohledem zkušeného terapeuta. Celá léčba však probíhá opravdu dlouhodobě, je velmi důležité odstranit z těla veškeré činitelé a poté posílit celý organismus a na to bohužel neexistuje žádný urychlovač. Je proto potřeba velikou trpělivost, vnitřní sílu a dodržování všech doporučení.

PhDr. Zuzana Barka praktik TCM